Ако нокътните плочи са засегнати от гъбички, това очевидно няма да украси ноктите на краката. Но всеки пети човек се сблъсква с това заболяване поне веднъж в живота си. Нокътят променя цвета си, удебелява се и се рони. Симптомите на гъбична инфекция могат да бъдат изтрити и лечението не е предписано навреме.
Когато имунната система е отслабена, гъбичките от ноктите могат да се разпространят върху кожата на краката. И в някои случаи гъбичките могат да се разпространят чрез кръвния поток и да причинят увреждане на вътрешните органи. Гъбичната инфекция е често срещана причина за алергизация и обостряне на много заболявания, например бронхиална астма. Болният човек е опасен за другите, особено за децата.
Лечението на гъбична инфекция на ноктите не е лесна задача. Пациентът ще се нуждае от постоянство и точност. Въпреки привидната несериозност на заболяването, важно е да разпознаете гъбичките на краката навреме и да ги лекувате.
Причини за гъбични инфекции на ноктите
Гъбичките, причиняващи заболяване на ноктите, са нормални обитатели на околната среда. Но при определени условия гъбичният мицел може да започне да се развива в човешката кожа или нокти. Онихомикозата, гъбички по ноктите, се среща няколко пъти по-често на краката, отколкото на ръцете. Това се дължи на факта, че краката се нараняват по-често и контактуват по-често със замърсени повърхности. Гъбичките по ноктите се появяват по същия начин на пръстите на краката и ръцете.
Можете да се заразите с гъбички в общите помещения, където хората ходят боси. Това са плажове, басейни, бани, сауни, фитнес зали, душове. Кожни люспи, съдържащи гъбични спори, се отлепват от краката на болен човек. Спорите са много устойчиви и могат да останат жизнеспособни с години. Гъбите особено обичат влажна среда и дървени повърхности.
Когато влезе в контакт с кожата на здрав човек, спорите се активират и започват да се размножават. Обикновено първо се засягат краката. По-късно инфекцията може да се разпространи към ноктите на краката и ръцете. Болният човек от своя страна става източник на инфекция за членовете на домакинството, особено за децата.
В едно семейство заболяването е по-вероятно да се развие при един от родителите и при детето, отколкото при двамата съпрузи. Причините за това се крият в генетичната предразположеност.
Признаци и видове заболявания
Заболяването на ноктите на краката не е трудно за разпознаване; симптомите му са очевидни. В зависимост от това как изглежда засегнатият нокът се разграничават три форми на заболяването: нормотрофична, хипертрофична и атрофична.
| Форма на лезия | Признаци на заболяване |
|---|---|
| Нормотрофен. | Нокътят запазва цвета и здравината си. Симптомите на заболяването се ограничават до появата на петна по повърхността на нокътя. |
| Хипертрофичен. | Нокътят се удебелява, става непрозрачен и отпуснат. С течение на времето той променя формата си и прилича на „нокът на птица“. Това явление се нарича грифоза. |
| Атрофичен. | Разрушаване на ноктите на краката. Нокътят става тъп, рони се и нокътното легло е оголено. С течение на времето нокътната плоча може напълно да се срути. |
На мястото на проникване на инфекцията в нокътя се разграничават дистално-латерална, проксимална, тотална и повърхностна онихомикоза. Дистално-латералната онихомикоза е най-честа. Това е вариант, когато инфекцията навлиза в нокътя от свободния му край и засяга свободния ръб на нокътя и нокътните гънки вдясно и вляво от нокътното легло. При проксималния вариант се засяга растежната част на нокътя срещу свободния ръб. При повърхностния вариант гъбичките засягат цялата повърхност на нокътната плочка отвън. Изглежда като фин бял прах, разпръснат по повърхността на нокътя. Тоталният вариант е резултат от всяка форма, когато гъбичките са се разпространили и целият нокът е напълно засегнат.
Първите признаци на заболяването се появяват на стъпалото, тъй като там възниква инфекцията. Кожата на краката се лющи, пространствата между пръстите се зачервяват, може да се появи сърбеж. Първите признаци на увреждане на ноктите: появата на петна по нокътната плоча. Петната могат да бъдат бели, жълтеникави или синьо-черни, което е характерно за плесента. Впоследствие гъбичките проникват по-дълбоко, засегнатият нокът изглежда матов, удебелява се или се рони. Засягат се съседни нокътни плочки.
За точно определяне на причините за заболяването се извършва микроскопия на остъргвания от нокти. Някои лаборатории имат възможност да инокулират този материал върху хранителна среда с цел отглеждане и изследване на културата на гъбичките.
Как се провежда лечението?
Лечението на гъбична инфекция трябва да започне веднага щом се разпознаят първите признаци на заболяването. В същото време лечението не може да започне, докато не се потвърди, че причината за заболяването е гъбичка. Не бива да провеждате скъпо и вредно за организма лечение просто така!
Лечението на гъбична инфекция включва редица мерки:
- отстраняване на засегнатия нокът;
- приемане на противогъбични лекарства;
- лечение на нокътното легло с местни средства;
- допълнителни методи на лечение: лазерно облъчване, физиотерапия, съдови средства.
Отстраняването на ноктите се извършва, когато нокътната плоча е удебелена и лекарствата през нея не могат да проникнат в поднокътния слой. Можете да премахнете засегнатия нокът с помощта на специален пластир. Пациентът може да извърши това отстраняване самостоятелно. Специална маса се нанася върху нокътната плочка, закрепена с пластир и след два дни се отстранява. Нокътната плочка може да се отстрани чрез изстъргване слой по слой.
Въпреки това е доказано, че лечението е по-ефективно, когато нокътят се отстрани хирургично. Хирургът премахва нокътя под местна анестезия. Нокътната плочка обикновено може да се отстрани с помощта на скоба. Отстраняването на нокътя ви позволява значително да увеличите ефективността на терапията.
Лечението с противогъбични лекарства се провежда в продължение на 3-6 месеца. За локално лечение на поднокътната област в аптеките има различни видове препарати под формата на лакове, спрейове и лосиони. За предпочитане е да се избере лекарство със същата активна съставка, която пациентът приема през устата. Физиотерапията и съдовите лекарства допълват лечението. Всички тези мерки позволяват да се увеличи кръвоснабдяването на крака и да се увеличи доставката на лекарствени вещества до мястото на гъбична инфекция.
Дори ако всички симптоми са изчезнали, 2 и 4 месеца след приключване на лечението е необходимо да се направят контролни изследвания, за да се установи дали има рецидив.
Причините за неефективното лечение могат да бъдат различни. Може би гъбата е нечувствителна към лекарството, използвано за терапия. Случва се човек да не спазва напълно медицинските препоръки. Възможно е повторно заразяване.
Онихомикоза на краката при деца
Рискът от инфекция за детето е свързан преди всичко с гъбични инфекции сред възрастните в семейството. Децата често се заразяват в басейни. При децата имунната защита не се формира, така че рискът от инфекция за дете е по-висок, отколкото за възрастен. В същото време процесите на регенерация при децата протичат по-бързо. Следователно ноктите растат отново по-бързо, отколкото гъбичките се разпространяват върху тях, и детето може да не развие заболяването.
При децата симптомите на заболяването не се различават от тези при възрастни и принципите на лечение са същите. Първите симптоми на заболяването, както при възрастните, се появяват върху кожата на краката: сърбеж, лющене и пространствата между пръстите се намокрят. И едва тогава инфекцията се разпространява към ноктите на краката.
Лечението при деца е нежно. За дете е възможно само локално лечение, без употребата на таблетки, които не са безвредни за малки деца.
За да не се заразят други членове на семейството от болно дете, трябва да се вземат специални мерки. Обувките и играчките трябва да се третират с антисептици, а спалното бельо да се глади с гореща ютия.
Гъбичките при жена, която кърми, са опасни за бебето. Но лечението в този случай е възможно само локално, тъй като противогъбичните лекарства проникват в млякото по време на кърмене. Това е вредно за детето. Една жена може да завърши пълния курс на лечение, когато отбие бебето си.
Предотвратяване на гъбични инфекции на краката
Причините за повторно заразяване с гъбичките често се крият във факта, че не се извършва профилактика на заболяването. Предотвратяването на онихомикоза включва следните мерки.
- Носете удобни обувки от естествени материали, особено в горещия сезон.
- Ежедневна смяна на чорапи, чорапи, чорапогащи. Те трябва да се перат ежедневно и, ако е възможно, да се гладят.
- В басейна и сауната задължително носете чехли на краката си и не ходете боси.
- Никога не носете чужди обувки - това е особено важно за детето.
- Всички инструменти за педикюр и кърпи за крака трябва да бъдат индивидуални.
Ако в семейството има пациент с онихомикоза, трябва да се извърши целенасочена профилактика на инфекция на други членове на семейството. За да направите това, пациентът трябва да използва местни противогъбични средства: лакове, кремове, спрейове. Те помагат да се предотврати разпространението на спори като причина за инфекция.
Обувките и стелките на пациента трябва да бъдат обработени. Всяка част от обувките трябва да се избърше отвътре и отвън с дезинфектант. Това може да бъде 25% формалдехид или 40% разтвор на обикновена оцетна киселина. Има специален спрей за противогъбично третиране на обувки. След като обувките са избърсани, вътре се поставя тампон и обувките се увиват в найлонов плик за един ден. След това трябва да избършете всяко парче обувки с амоняк и да проветрите.
Пациентът трябва да избере чорапи и чорапогащи от естествени материали. Всеки път, когато ги миете, трябва да ги варите със сапун и сода за 20 минути. Сапунено-содовият разтвор се приготвя по следния начин: 50 грама препарат се разреждат в 10 литра вода и се добавят 200 грама сода.
Превенцията ще предотврати заболяване сред членовете на семейството и повторно заразяване на самия пациент.